手（shǒu）术机器人在近几（jǐ）年的进博（bó）会上是各大跨国厂商新（xīn）的竞技（jì）场。手术机器人的应用不仅（jǐn）深（shēn）刻改变着相（xiàng）关（guān）专科（kē）的术式，也在改变着医疗行为和服（fú）务模（mó）式，成为破解优质资源（yuán）不充分不（bú）均衡难题、促进临床（chuáng）医（yī）疗安（ān）全质量和患者获得（dé）感提升的有效抓手。但现阶段的应用（yòng）仍然存在规模化不足、价（jià）格高等因素等（děng）制（zhì）约。

机器（qì）人覆（fù）盖脊柱、神外（wài）多（duō）个领域

今年，医（yī）疗器械巨（jù）头美敦力的展台（tái）上（shàng）演了“机器人总动员”，一举搬来了三台手术机器人，覆（fù）盖脊柱、神（shén）经外科（kē）以及机器人辅助等多个领域。

已（yǐ）经连续三（sān）届“参加”进博会的美（měi）敦（dūn）力脊柱智能导航机器人MAZOR X在今年迎来了（le）本土化项目的启动，而首次参展的（de）美敦（dūn）力神经外科手术机器（qì）人（rén）Stealth Autoguide目前正在国内注册过（guò）程中，该产（chǎn）品上市（shì）后，将把（bǎ）美敦力的（de）智能平台系统（tǒng）SURGICAL SYNERGY延伸至神外领域，形成“双（shuāng）智能平台”，从而满足骨科与神（shén）经外科领域的多维需求，打造智能手（shǒu）术的新（xīn）标准（zhǔn）。

美敦力全球高级副（fù）总裁、大中华区总裁顾宇韶告诉第一财经记者，医（yī）疗手术（shù）机器人代表了（le）未来手（shǒu）术精准化、智（zhì）能化和标准化的方向。“医疗机器人（rén）的发（fā）展是中国（guó）数字化医疗的一个（gè）很好（hǎo）的例证。”顾宇韶对第一财经记者表示，“机器人是一个（gè）很好的载（zǎi）体（tǐ）和平台，背后是医（yī）疗的数字化、智能化（huà）和标（biāo）准化。”

以Mazor X脊（jǐ）柱外科智能导航机（jī）器人为（wéi）例（lì），据介绍，与开放手术相比，Mazor X辅助术（shù）式（shì）可减少45%的手术（shù）置（zhì）钉时（shí）间，并降低78%的术（shù）中辐射，同时还能（néng）帮（bāng）助患者（zhě）减少（shǎo）接近50%的（de）术（shù）中出血，缩短超过43%的住院时间，带来更少的术后疼（téng）痛和（hé）更好的术后（hòu）康复（fù）。

骨科巨头（tóu）史赛（sài）克的明星关节机器人Mako今（jīn）年也再次亮相进博，并带来全新首发（fā）上市的单髁（kē）关（guān）节置（zhì）换应用系统。史赛克中国区总（zǒng）裁何磊（Greg Holman）对第（dì）一财经记（jì）者表示：“目前（qián）医疗行业（yè）大趋（qū）势是方案精准与快速康复。手术机器人的出现，对提升患（huàn）者术后恢复效果（guǒ）和效率带来了突（tū）破（pò）性进展。“

技术（shù）的发展也在推动临床应用的进步。去年进博会（huì）以来，Mako智（zhì）慧机器人（rén）在临床（chuáng）上（shàng）的”溢出（chū）效应（yīng）“立竿见（jiàn）影，全国手术（shù）量从2021年（nián）8月的3000台翻番至（zhì）2022年（nián）9月底突破6000台。

在微创介（jiè）入手术机器（qì）人（rén）领域，西门子医疗的途灵（Corindus）机器人今年也第二年亮相进博会。中国科学院院士、复旦大学（xué）附属（shǔ）中山医院心内科（kē）主任葛均波（bō）已于去年3月使用（yòng）该系统在中国（guó）博鳌（áo）超级医（yī）院完（wán）成首例（lì）冠（guàn）脉（mò）介入手术。但这款机器（qì）人仍然有待中国（guó）监管部门的批准。

中国（guó）医学装备协（xié）会理事长（zhǎng）侯岩在本届进博（bó）会上（shàng）介绍（shào）称，近（jìn）五（wǔ）年（nián）来，中国手（shǒu）术机（jī）器人市场规模平均复合增长率已超过30%。这意味着越来越多的（de）医疗机构正在引进并（bìng）应（yīng）用（yòng）手术机器人，并将其作（zuò）为提高医院临（lín）床价值和管理水平的重要方式。

微型化（huà）、精准性、智能化（huà）仍有挑战

与传统外科手术的模式相（xiàng）比，手术机器人则为实现“外（wài）科手术微创化，微创手术精准（zhǔn）化”提供了（le）有力的技术支持。手术机器人能够快速（sù）精准地规划手术路径，使（shǐ）得手术创伤减小、作业精准度提高，并（bìng）提（tí）升术者的操控能力。

但（dàn）业内人士认为（wéi），手术机器人市场应用现（xiàn）阶段（duàn）尚存在规模（mó）化不足、价（jià）格高、使用准备流程复（fù）杂、医患对机器人辅助（zhù）手术认（rèn）知尚待（dài）提升等因素制约，手术机器人产品想要得到（dào）市场和用户（hù）认（rèn）可还需要（yào）时间；另一（yī）方面培训所需（xū）的（de）设备资源（yuán）成本以及产品标准以及法规政（zhèng）策的制定也成为阻碍（ài）国内手术（shù）机器人发展的瓶颈。

英国皇家工程（chéng）院院（yuàn）士、上海交（jiāo）通大学医疗机器（qì）人研究院院长（zhǎng）杨广中（zhōng）长期研发手术机（jī）器人（rén）在神经科学方面的治疗和应用。他表示：“过（guò）去10年间，得（dé）益于工程技术的发展、影像技术的提升以（yǐ）及技（jì）术资本（běn）临床的结合，手术机器（qì）人的开（kāi）发（fā）和应用有了飞速的发（fā）展（zhǎn），并在神（shén）经外（wài）科（kē）、腹腔镜、腔内、骨科等（děng）科室治（zhì）疗中发挥（huī）了（le）重要的（de）作用。近（jìn）些年来，随（suí）着微型技术的发展，神（shén）经介入（rù）机（jī）器人也（yě）在飞速（sù）发展（zhǎn），涌现出了一（yī）批神经介（jiè）入机器人（rén）研发公司（sī）。”

杨（yáng）广中指出，目前医（yī）疗机器人仍旧面临着不（bú）少挑战，例如微型（xíng）化、精（jīng）准性（xìng）能（néng）、狭小空间灵巧结（jié）构设计、良好生物相容性材料发掘（jué）、多模（mó）态智能感知和人机协同智能（néng）系统（tǒng）的开发等（děng），这些挑（tiāo）战解决了之后，微（wēi）型机（jī）器人（rén）将会具（jù）备更好的宜人（rén）性、可靠性和安（ān）全性。

根（gēn）据弗（fú）若斯（sī）特（tè）沙利文的预测，全球骨（gǔ）科（kē）手术机器人行业（yè）在2020年规模（mó）达13.9亿美（měi）元，预（yù）计2026年有望达到（dào）46.9亿美元的规模（mó），成为（wéi）继腔（qiāng）镜手术机器人之后下一（yī）个（gè）广泛使用的（de）领域。

另（lìng）有统计数据（jù）估计，到2027年，外科手术机器人市场的价（jià）值将达（dá）到（dào）100亿美元，其中四分之（zhī）一（yī）以（yǐ）上的（de）销售来自（zì）中国市场（chǎng）。

美敦力智能设备及神经外科事业部高级业务总监林（lín）茂对第一财经记者表示：“对手术（shù）机器（qì）人（rén）而言，安全与疗效（xiào）是（shì）基础，效率与微创化决（jué）定（dìng）了手术机器人市场的体量，经济效益决定了手术机（jī）器（qì）人是否能够得以持（chí）续发展，只有在安全（quán）、疗效、效率、微（wēi）创化和（hé）经济效益等方面都做好了，手术机器人才具有大规模（mó）推广应用（yòng）的（de）价（jià）值。”

创新（xīn）支付手段尚待探（tàn）索

业（yè）内（nèi）人士（shì）认为，支付方式的创新对于手术机器人行业（yè）的（de）发展至关重要（yào）。尽管在（zài）智（zhì）慧医院的（de）建设过程中，手术机器人发（fā）挥（huī）了重要的（de）作（zuò）用，但当（dāng）前我国医保政（zhèng）策对手术机器人的态度尚不明确。

去年9月，北京医（yī）保局正式将机器人辅助（zhù）骨科（kē）手术作为辅助（zhù）操作获得政（zhèng）府定价，并与一次性机器人专（zhuān）用器械（xiè）共（gòng）同纳入医保支（zhī）付目录。这（zhè）也是骨科手（shǒu）术（shù）机器人首（shǒu）次作为一（yī）种新兴（xìng）的（de）医（yī）疗（liáo）技术（shù）被纳入（rù）医保。

骨科手术人机（jī）器人纳（nà）入医保，预计会对公司（sī）产品的推（tuī）广（guǎng）和（hé）骨科机器人手（shǒu）术量（liàng）的提升产生（shēng）积极（jí）作用。以国内骨科手术机器人头部（bù）企业天智航为例（lì），天智（zhì）航目前（qián）与医疗机构（gòu）的合作模（mó）式是，公司（sī）向医疗机构（gòu）提供开展骨科机器人手术（shù）所需的骨科（kē）机（jī）器（qì）人及配套设备（bèi）并（bìng）提供技术支（zhī）持，医疗机构（gòu）按照开展骨（gǔ）科机器人手术数量向（xiàng）公司支（zhī）付技术（shù）服务费。这（zhè）一模式降低（dī）了医（yī）疗机构一次性（xìng）购（gòu）买骨（gǔ）科（kē）机器人的（de）资金压（yā）力，降低了公（gōng）司设备的入院门槛。

复旦大学附属中山医院副院长（zhǎng）顾（gù）建英对第一（yī）财经记者（zhě）表示（shì）：“手术机器人（rén）在（zài）中（zhōng）国（guó）的临床（chuáng）应用（yòng）仍然（rán）任重道远。现阶段如何制定合理的价格是行业共同（tóng）关注的（de）话题。”除（chú）此之外，医患对机（jī）器人辅助手术认知尚待提升，而且（qiě）手术机器人的产品标准以及法（fǎ）规政策也仍待完善。

一位医疗器械（xiè）行业人士对（duì）第（dì）一（yī）财（cái）经记者表示，手术机器（qì）人目前在使用过程中仍然不成熟，比（bǐ）如（rú）定位不准，机械臂（bì）受损等发生率较高；此外，对于使用（yòng）手术机器人（rén）专业医务人员培训的缺失也是目（mù）前制约国内手术机器人发（fā）展的普遍问题（tí）。“简单的手（shǒu）术体现不出使用机器（qì）人的价值，而复杂的手术目前的机器人又难（nán）以完成。”他（tā）告诉第一财经记者。

不过业（yè）内人士（shì）仍然相（xiàng）信，手（shǒu）术机器人未来（lái）一定（dìng）能（néng）够在复杂（zá）病症上发挥出（chū）超越具有初（chū）级经验（yàn）医生的作用，从而（ér）体现出机器人的价值。

与此同时，资本对（duì）于技术的推（tuī）动作用也不可忽视。据不（bú）完全统计，去年全年国内（nèi）手术机器人融资超过30起，金额超过30亿元。术锐（ruì）、长木谷（gǔ）、元化智能、瑞龙诺赋、键嘉机器（qì）人等新兴企业的（de）崛起，背后不（bú）乏软银、红杉中国、顺为资本、美团（tuán）龙珠等知名资方支持。微创机器人去年上市市值也一（yī）度（dù）超400亿港元。